RFG皇家生殖遗传医院：多囊卵巢综合症需要做试管婴儿吗？

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　　试管婴儿是治疗不孕不育的有效方式，但是多囊卵巢综合征病理机制非常复杂，会影响卵巢的排卵情况。很多女性因患有多囊卵巢综合征（PCOS）一直无法怀孕，这时候就会面临着很大的难题。那多囊卵巢综合征需要通过试管婴儿才能怀孕吗？患者需要注意什么呢？

　　多囊患者什么情况下需要做试管婴儿？

　　通常多囊女性在备孕时，医生首先采取的备孕方案是调节内分泌恢复排卵，但如果女性生育需求比较强烈，有些医生会采用促排卵药物直接助孕。

　　所以多囊姐妹在备孕过程中，只有遇到以下情况才需要试管助孕。

　　①年龄在四十岁以上的女性

　　超过40岁，多囊备孕的女性，还想生娃的话，请直接选择试管婴儿助孕。

　　有研究显示，40岁以后的女性，每提早一年行试管婴儿治疗，其预期成功率显示出明显的提高。如果采用人工授精，成功率只有1%左右。因此，40岁以上的女性想做试管婴儿助孕，也需要趁早。

　　虽然多囊会随着年纪的增长而减轻症状，而多囊女性的卵巢功能情况在40岁的时候会好于同龄女性，但多囊不可能治愈。而多囊女性许多还伴有糖代谢异常，40岁后怀孕很有可能合并妊娠糖尿病。

　　因此，如果年纪已经在40岁以上的多囊女性，为了自己的健康，还是选择试管婴儿助孕更保险。

　　②促排3次以上都失败

　　通常连续1~2个周期促排卵失败，可以尝试可以连续3~6个周期的。如果连续3个周期都促排卵失败了，除去给你看病的大夫医术不精的原因，你可以考虑做试管婴儿。

　　因为试管婴儿不仅使用促排卵药物，而且会将卵子取出，形成受精卵后冷冻，避免了多胎的风险与卵巢过度刺激的发生。怀孕的成功率会增加，对于着急要孩子的夫妻，也可以更快的实现自己当爸妈的愿望。

　　③准妈妈合并其他妇科疾病

　　“试管婴儿”大家可以选择，但不见得一定要选试管婴儿，更确切的说试管婴儿也不是最直接的治疗。

　　但如果女性不仅仅是因为多囊不孕，还合并了输卵管、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等一种或多种妇科疾病，可以在医生的指导下采取试管婴儿助孕。

　　④准爸爸患有不孕症

　　怀孕不仅仅是女性的问题，和准爸爸也息息相关，如果准爸爸精子质量不佳如弱精症、无精症或染色体异常也会导致不孕或流产。

　　因此，当准妈妈患有多囊卵巢综合征，准爸爸出现怀孕困难的情况，夫妻双方这时候也可以考虑采用试管婴儿助孕。

　　多囊患者做试管的注意事项：

　　Q：做试管前应该考虑什么？

　　A：在选择治疗方法前，应该综合考虑成功率和治疗过程中的并发症两方面的问题。对于PCOS患者来说，在试管婴儿治疗当中，获卵数是高的，但是未成熟卵的比例也是高的，相对其它病因试管婴儿成功率不是很高，妊娠率是下降的，为此医生的详细诊断和治疗方案显得非常重要。

　　Q：多囊做试管怎么调理卵子质量？

　　A：维生素Ｄ：研究显示83%的PCOS患者缺乏维生素D，补充维生素D对于不孕的PCOS女性与单用二甲双胍相比，在减轻体重、卵泡发育成熟、月经周期规律和高雄激素血症方面发挥正面效应。动物研究也发现维生素D3影响卵泡的发育与成熟。

　　肌醇：肌醇属于复合维生素B，在胰岛素受体后调节中发挥作用。有报道称，肌醇可以改善PCOS患者胰岛素敏感性和排卵功能，除此之外对于提高卵子质量和预防妊娠期作用也有效果。

　　Q：做试管成功怀孕，是不是就不用治疗了？

　　A：如果认为“哦，这个病就是月经不好，长肉长毛长痤疮”，那就小看多囊卵巢综合征了，它不仅影响生育，疾病不断发展贯穿一生，控制不好还会并发抑郁、糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌等健康问题，往往这些并发症出现时已经是“冰冻三尺非一日之寒”，其对女性健康的影响不可轻视。但是也不要过于害怕，积极健康的生活方式、控制体重及尽早防治，可以减轻它的危害。

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(责任编辑：海诺)